夜间健康警报:警惕睡眠呼吸暂停低通气综合征
你是否遇到过这样的场景:身旁人鼾声如雷,却突然戛然而止,几十秒后,伴随着一声“噗”响或急促喘息,鼾声又猛然响起。这可不是普通的打呼噜,很可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征在捣乱,它堪称夜间的“隐形杀手”,严重影响着我们的健康。
一、睡眠呼吸暂停:远不止打呼噜这么简单
想象一下,睡觉时,我们的呼吸道就像一根软管。正常情况下,气流能顺畅通过。可有些人,因肥胖、咽喉部结构狭窄等因素,这根“软管”在睡眠尤其是仰卧、肌肉放松时,容易被堵住。睡眠呼吸暂停,就是在睡眠中,气流反复完全停止(呼吸暂停)或显著减少(低通气),每次中断持续10秒以上。这就如同睡觉时,有人时不时捂住口鼻,让身体频繁缺氧。
打鼾:是气流通过狭窄气道冲击软组织振动发声,是“交通不畅”的警告;
呼吸暂停:是气道完全堵死,气流中断,是“交通彻底瘫痪”的危险信号。
二、身体在夜间的惊险“窒息”循环
当一次呼吸暂停发生,身体内部会展开一场激烈的拉锯战。
首先:气道堵塞,空气无法进入肺部,血液中氧气含量急剧下降。大脑的“监测中心”察觉到缺氧和二氧化碳潴留,立刻拉响警报,将人从深度睡眠中强行“微觉醒”。
其次:身体在不知情的情况下,猛地用力吸气,伴随巨大鼾声或喘息,重新打开气道恢复呼吸。
然而:恢复呼吸后身体再次放松入睡,气道可能再次塌陷,整个过程一夜可能重复数百次。如此一来,整晚睡眠被切割得支离破碎,根本无法进入能恢复精力的深度睡眠。
三、高风险人群与常见信号
以下几类人群要高度警惕:中年男性、肥胖(尤其是脖子粗短)、下颌后缩、有家族史、长期吸烟饮酒者。
若出现这些信号,也可能是患病征兆:
1、打鼾声音大且不规律,时有中断;
2、家人观察到睡眠中有呼吸停顿现象;
3、白天极度嗜睡,开会、开车、聊天都难以抑制困倦;晨起头晕、口干舌燥;
4、注意力不集中、记忆力下降;夜尿增多;
5、性格改变、易怒;难以控制的高血压,尤其是夜间和晨起血压高。
四、长期忽视的严重危害
睡眠呼吸暂停绝非仅影响睡眠质量,它是一场波及全身的健康危机。
1、心血管系统方面:它是导致难治性高血压的首要元凶之一,还会显著增加冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中(中风)的风险。
2、代谢系统也会受影响:与2型糖尿病的发生和发展密切相关。
3、神经系统方面:会增加罹患认知障碍、阿尔茨海默病的风险。
日常生活中,由于白天极度困倦,驾车和工作时发生意外的风险成倍增加。
五、怀疑患病,如何应对?
第一步,及时就医。可前往呼吸与危重症医学科(睡眠中心)、耳鼻喉科或神经内科就诊。
第二步,进行睡眠监测,这是诊断的“金标准”。需在医院睡眠监测室睡一晚,身上连接传感器,无痛无害,全面记录整夜脑电波、眼动、心跳、呼吸、血氧等数据。现在也有便携式设备可在家中初步筛查。
六、找回宁静夜晚的治疗方法
根据病情严重程度和病因,医生会制定个性化方案。
生活方式干预是基础且重要的措施。对于肥胖患者,减重是首选且最有效的治疗。侧卧睡眠能有效防止舌根后坠,改善轻度患者症状。同时,要避免烟酒和镇静药物,它们会加重气道肌肉松弛。
无创呼吸机是中重度患者最有效、最标准的治疗方式。睡觉时戴上小巧面罩,呼吸机持续输送正压气流,像“空气支架”撑开塌陷气道,保证呼吸通畅,效果立竿见影。
口腔矫治器类似于牙套,睡眠时佩戴,可将下颌向前拉,扩大气道,适用于轻中度患者。
若发现明确解剖结构异常,如巨大扁桃体、严重鼻息肉,可通过手术解除梗阻。但手术有严格适应证,需医生评估。
七、总结
睡眠呼吸暂停低通气综合征是一个沉默且普遍的健康威胁,藏在震耳鼾声之下,在夜深人静时悄悄偷走我们的氧气和健康。若你或身边人有上述症状,不要简单归咎于“睡得香”,应积极寻求医疗帮助。正确诊断和有效治疗,不仅能让你和家人拥有安静夜晚,更能为你赢得清醒、健康、长寿的未来。重视睡眠健康,就是重视我们的生命质量,让我们从现在开始,关注睡眠,远离这个夜间的“隐形杀手”。
