对于接受血液透析（血透）治疗的患者来说，规律透析是维持生命的“生命线”，而科学合理的饮食则是这条生命线上的重要保障。不当的饮食不仅会加重身体负担，还可能引发高钾血症、高磷血症、高血压等并发症，影响透析效果和生活质量。了解血透患者的饮食禁忌，学会 “管住嘴”，是每位患者及家属的必修课。接下来，我们就详细说一说血透患者需要少吃或避免的食物。

一、高钾食物：“隐形杀手”需警惕

钾离子对维持心脏和肌肉的正常功能至关重要，但血透患者的肾脏排泄功能严重受损，无法有效排出多余的钾离子，一旦摄入过多高钾食物，就会导致血钾升高，引发心律失常，甚至心脏骤停，堪称血透患者的“隐形杀手”。

常见的高钾食物有很多，蔬菜水果方面，香蕉、橙子、桂圆、牛油果、土豆、菠菜、海带、紫菜等含钾量较高。以香蕉为例，每100克香蕉含钾量约358毫克，而血透患者每天钾的摄入量一般建议控制在2-3克以内，吃一根中等大小的香蕉就可能使钾摄入量超标。此外，浓肉汤、菜汤中也会溶解大量的钾，患者在喝汤时需谨慎。一些加工食品如番茄酱、果脯、坚果等，同样属于高钾食物，应尽量少吃。

血透患者可以通过一些方法减少食物中的钾含量，比如将蔬菜先切片或切丝，浸泡在清水中半小时以上，然后再进行烹饪；土豆等根茎类蔬菜，可先去皮切薄片，用水浸泡后再煮，弃去煮水后再进一步加工。

二、高磷食物：小心“钙磷失衡”的陷阱

正常情况下，磷通过肾脏排出体外，但血透患者肾脏功能减退，磷的排泄减少，过多摄入高磷食物会导致血磷升高，引发钙磷代谢紊乱。高磷血症会刺激甲状旁腺激素分泌增加，导致钙从骨骼中析出，造成骨质疏松、血管钙化等严重后果。

日常生活中，奶制品是常见的高磷食物，每100毫升牛奶含磷约73毫克，奶酪、奶片等奶制品的磷含量更高。动物内脏如猪肝、猪心、鸡肝等，以及各类坚果（如花生、核桃、杏仁）、豆类（如黑豆、红豆、绿豆）、巧克力、可乐等，磷含量也都较高，血透患者应尽量避免食用。

为了减少磷的摄入，患者可以选择低磷的蛋白质来源，如鸡蛋清、精瘦肉等；烹饪时采用水煮的方式，可使部分磷溶解在水中，弃去煮水后再食用；必要时，还需在医生指导下服用磷结合剂，帮助降低血磷水平。

三、高盐食物：血压飙升的“助推器”

血透患者的肾脏对水和钠的调节功能减弱，过多摄入高盐食物会导致水钠潴留，引起血压升高、水肿，增加心脏和血管的负担，还可能影响透析过程中的脱水效果。

生活中的高盐食物无处不在，咸菜、腌肉、咸鱼、火腿、豆瓣酱等腌制食品含盐量极高；一些加工零食如薯片、饼干、方便面等，以及餐馆中的红烧类、油炸类菜肴，为了增加风味，往往也添加了大量的盐。即便是看似清淡的酱油、蚝油、鸡精等调味品，其中的钠含量也不容忽视。

血透患者应严格控制盐的摄入量，每天不超过3克（约半啤酒瓶盖）。在烹饪时，可用香料、柠檬汁、醋等调味品来增加食物的风味，减少对盐的依赖；购买加工食品时，要仔细查看食品标签，选择低盐或无盐产品。

四、高嘌呤食物：远离痛风的困扰

嘌呤在人体内代谢后会产生尿酸，血透患者的尿酸排泄能力下降，若大量摄入高嘌呤食物，会导致尿酸在体内堆积，引发痛风性关节炎，出现关节红肿、疼痛等症状，严重影响患者的生活质量。

高嘌呤食物主要包括动物内脏（如脑、肝、肾）、海鲜（如沙丁鱼、凤尾鱼、贝壳类）、浓肉汤、火锅汤等。此外，啤酒、白酒等酒精饮料会促进尿酸生成，同时抑制尿酸排泄，也应尽量避免饮用。

血透患者应选择低嘌呤的食物，如新鲜蔬菜、水果、精米白面等；烹饪肉类时，可先将肉切块后焯水，弃去煮水，再进行后续烹饪，这样能有效减少肉中的嘌呤含量。

五、其他需要注意的食物

除了上述几类食物，血透患者还应避免食用高糖食物，如糖果、糕点、甜饮料等，以防血糖升高，增加糖尿病及心血管疾病的发病风险；同时，要限制水分摄入，避免大量饮水、喝汤、吃含水量高的水果等，以免加重水肿和心脏负担。一般来说，血透患者两次透析之间体重增加不宜超过干体重的5%。

饮食管理是血透患者综合治疗的重要组成部分，严格遵守饮食禁忌，合理搭配食物，既能减轻身体负担，又能提高透析效果，改善生活质量。每位血透患者都应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食方案，并持之以恒地执行。虽然在饮食上有诸多限制，但通过科学的选择和烹饪，依然可以享受美味又健康的饮食，以更好的状态面对生活。