妊娠期高血压疾病自我保健常识
“孕期血压高了怎么办?” 这恐怕是很多准妈妈都担心的问题。 妊娠期高血压疾病(Hypertensive Disorders of Pregnancy, HDP)是妊娠期常见的并发症,也是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。 面对孕期血压的“红色警报”,准妈妈们该如何应对? 如何通过自我保健来控制血压,保障母婴平安呢? 今天,我们就为大家奉上一份妊娠期高血压疾病自我保健全攻略,帮助您安心度过孕期!
什么是妊娠期高血压疾病?
妊娠期高血压疾病是指妊娠与高血压并存的一组疾病,根据发生时间、伴随症状及是否存在基础疾病,主要包括以下几种类型:
妊娠期高血压:
妊娠20周以后出现高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),但无蛋白尿或其他器官损害,产后12周内血压可恢复正常。
子痫前期:
妊娠20周后在高血压基础上出现蛋白尿(≥0.3g/24小时)和/或其他器官受损,如肝肾功能异常、血小板减少、胎盘灌注不足等,是一种多系统受累的综合征。
子痫:
在子痫前期的基础上出现不能由其他原因解释的抽搐或昏迷,是妊娠期高血压疾病中最严重的表现之一,病情危重,需紧急处理。
慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压女性妊娠前无蛋白尿,妊娠 20周后出现蛋白尿;或妊娠前有蛋白尿,妊娠后蛋白尿明显增加;或其他器官损害。
妊娠合并慢性高血压:妊娠20周前已存在高血压,或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。
妊娠期高血压疾病的自我保健
1.定期产检:
这是预防和早期发现妊娠期高血压疾病的关键。
孕早期(12周前):建立孕妇健康手册,进行基本情况登记,评估妊娠风险。
孕中期(13-28周):每4周进行一次产检,监测血压、尿蛋白、体重等指标。
孕晚期(29-40周):每2周进行一次产检,36周后每周进行一次产检,密切监测母婴情况。
高危人群:应增加产检频率,并进行更详细的检查。
2.家庭血压监测:
学会正确测量血压:选择合格的电子血压计,测量前休息5-10分钟,测量时保持坐位或卧位,手臂与心脏保持同一水平。
每天监测血压:每天早晚各测量一次血压,并做好记录。
及时就医:如果血压升高,应及时就医。
3.饮食管理:
钠盐摄入:妊娠期不推荐严格限制盐的摄入,也不推荐肥胖孕妇限制热量摄人。
保证蛋白质摄入:蛋白质是维持胎儿生长发育的重要营养素。 可以适量食用瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品等优质蛋白质食物。
补充钙剂:钙可以降低血压。 孕期应根据医生的建议补充钙剂。 一般建议每天补充 1.5~2.0g钙。
补充镁剂:镁可以扩张血管,降低血压。 可以适量食用绿叶蔬菜、坚果、全谷类食物等富含镁的食物。
多吃新鲜蔬菜水果:蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压,保持肠道通畅。 建议每天摄入500g以上的新鲜蔬菜和水果。
控制体重增长:孕期体重增长应控制在合理范围内。 避免体重增长过快,以免加重高血压。 孕期体重增长的推荐范围如下:
表 1 妊娠期体重增长推荐值标准
孕前体重分类/(kg/m2) | 孕期总增长范围 /kg | 孕中晚期每周体重增长及范围 /kg |
低体重(BMI<18.5) | 11.0~16.0 | 0.46(0.37~0.56) |
正常体重(18.5≤BMI<24.0) | 8.0~14.0 | 0.37(0.26~0.48) |
超重(24.0≤BMI<28.0) | 7.0~11.0 | 0.30(0.22~0.37) |
肥胖(BMI>28.0) | 5.0~9.0 | 0.22(0.15~0.30) |
4.适当运动:
孕期可以进行适当的运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。 运动可以帮助降低血压,改善血液循环,缓解压力。
选择安全的运动方式:避免进行剧烈运动、跳跃运动、接触性运动等。
运动强度适宜:运动时心率不宜过快。
运动时间适宜:每次运动30分钟左右,每周进行3-5次。
如有不适,立即停止运动。
5.保持心情舒畅:
避免过度劳累和精神紧张,保持心情舒畅,有助于降低血压。
学会放松心情,可以通过听音乐、阅读书籍、冥想、做瑜伽等方式来缓解压力。
与家人、朋友多沟通,寻求支持和帮助。
如有焦虑、抑郁等情绪问题,应及时寻求心理医生的帮助。
6.保证充足的休息:
保证充足的睡眠,每天至少睡8小时。
避免熬夜,以免加重高血压。
中午可以适当午睡。
睡前避免进行剧烈活动或看刺激性电视节目。
7.采取左侧卧位:
孕晚期应尽量采取左侧卧位,可以增加子宫胎盘血流量,改善胎儿供氧。
出现哪些情况需要立即就医? 紧急信号莫忽视
血压明显升高: 血压持续≥160/110mmHg,或血压突然升高。
严重症状: 出现剧烈头痛、眼花、视物模糊、上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
尿量减少: 24小时尿量<400ml。
水肿加重: 全身水肿明显,或出现肺水肿。
胎动异常: 胎动减少或消失。
阴道流血: 出现阴道流血。
抽搐或昏迷: 出现抽搐或昏迷。
出现以上情况,应立即前往医院就诊,以免延误病情。
结语
妊娠期高血压疾病是一种可防可控的疾病。 只要我们重视产检,做好自我保健,及时发现并治疗,就能保障母婴平安,孕育健康宝宝。